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Artigos e entrevistas

matéria publicada em jornal (São Paulo) - Dr.Fabiano Rebouças

São Paulo - Quem fala em reumatismo está se referindo a um conjunto de doenças que atingem as articulações, causando principalmente dores. Esse tipo de problema é muito comum: 15 milhões de brasileiros têm algum problema de reumatismo. No mundo, até 8% da população mundial sofrem de reumatismo. A doença mais comum desse grupo de males popularmente chamados reumatismo é a artrose, que atinge principalmente os idosos. “A doença costuma se manifestar após os 60 anos, e é mais comum entre mulheres’’, explica o médico Fabiano Rebouças Ribeiro, ortopedista do Hospital do Servidor Público Estadual.

Segundo ele, as mulheres são afetadas principalmente nas articulações das mãos e dos joelhos, enquanto nos homens a região mais atingida são os quadris. O primeiro sintoma, em qualquer caso, são dores ao movimentar essas juntas. Quem tem artrose no quadril, por exemplo, costuma sentir dores ao se sentar ou levantar. “Qualquer atividade que exija movimentar a articulação atingida provoca dores’’, ressalta Ribeiro. Outro sintoma é o endurecimento da junta afetada, que torna mais difícil movimentá-la. Quanto mais a doença evolui, sem tratamento, mais difícil fica mexer a articulação atingida.

Mais tarde, a região afetada tende a entortar, e a doença pode se estender para outras articulações próximas - do joelho, por exemplo, passa para o quadril ou o tornozelo. A artrose pode ter várias causas: ser conseqüência de uma fratura causada por um acidente ou pela repetição de um movimento errado, de uma infecção na articulação, da manutenção de uma postura errada e até de alteração hormonal. “Quem faz exercícios repetidos de forma errada, forçando alguma articulação, tem mais chance de desenvolver artrose’’, conta o ortopedista. Segundo ele, é comum os atletas desenvolverem artrose.

Doenças como diabetes ou tireoidismo favorecem o surgimento da artrose. As alterações hormonais decorrentes da menopausa também facilitam a doença nas mulheres, que freqüentemente sofrem com a osteoporose, doença que enfraquece os ossos. O fator genético também interfere. Quem tem parentes vítimas da doença é mais suscetível a desenvolvê-la também. Mas não é raro que a doença não tenha nenhuma causa aparente -nessa situação, a causa, desconhecida, é chamada primária.

Existem várias formas de tratar a artrose. Quando ela é detectada no estágio inicial, muitas vezes basta a prática de exercícios de fisioterapia, feitos sob orientação profissional. O tipo de exercício depende da região do corpo atingida, afirma o médico. “A vítima de artrose tende a movimentar cada vez menos a articulação atingida, devido á dor, mas isso é uma armadilha, porque quanto menos a área for exercitada, mais difícil será recomeçar a movimentação’’, ressalta Ribeiro.

Nos casos mais graves, recorre-se à cirurgia para instalação de prótese no lugar da articulação desgastada. Atualmente, esse recurso é usado já com menos complicações. A recuperação é longa e depende de exercícios, ressalta o ortopedista, mas a dor desaparece, na maioria dos casos, rapidamente.

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